Carta al Presidente de la Republica

Oaxaca de Juárez, Oaxaca Febrero 22 de 2008

Lic. Felipe Calderón Hinojosa

Presidente Constitucional de los Estados Unidos Mexicanos

Reciba un cordial saludo.

Convocados por el Comité Por Una Maternidad Voluntaria y Sin Riesgos – Oaxaca a la Primera Reunión Técnica de Promoción de la Salud Materna: Chiapas, Guerrero y Oaxaca, los días 21 y 22 de febrero del presente año, nos hemos congregado en esta ciudad los secretarios de salud de los estados de Guerrero y Oaxaca, representantes del sector salud a nivel federal y de los estados, miembros de organizaciones civiles, investigadores y académicos, médicos, enfermeras, parteras y activistas a favor de la salud materna, con el propósito de intercambiar experiencias exitosas de promoción de la salud materna y consensuar acuerdos encaminados a enfrentar el reto que representa la muerte materna para estos tres estados.

Como bien sabe usted, Chiapas, Oaxaca y Guerrero son las entidades federativas que presentan la mayor ocurrencia de muertes maternas. La alta prevalencia de estas muertes –en su mayoría evitables- es la expresión más dramática de profundas injusticias sociales, económicas, étnicas y de género. Al mismo tiempo, éstas cuestionan la equidad y calidad de un sistema de salud. La mortalidad materna es, en suma, un indicador fundamental de las condiciones en que se encuentra el desarrollo social y sanitario de un país.

Para reducir la muerte materna es necesario garantizar el acceso universal de las mujeres a un tratamiento médico adecuado y oportuno durante el embarazo, el parto y el posparto. Para esto es necesario que todos los recursos y servicios para la atención obstétrica –especialmente en casos de emergencia- sean accesibles en cualquier momento. Además, es importante eliminar los obstáculos financieros que suelen ser una de las causas más recurrentes por las cuales muchas mujeres no reciben una atención digna y oportuna. Es tarea de las sociedades y sus gobiernos desarrollar sistemas de salud que garanticen el acceso a la atención materna.

Todavía un amplio sector de la población mexicana -entre ellos los sectores más pobres, quienes presentan mayores rezagos sociales y las poblaciones indígenas- carece de acceso efectivo a los servicios de salud, incluyendo los de atención obstétrica. Este escenario es incompatible con el propósito de reducir la muerte materna.

Con la suscripción de los Objetivos del Milenio, el gobierno de México se ha comprometido a reducir la mortalidad materna en un 75% entre los años 1990 y 2015. Por este motivo, desde el año 2000 nuestro país ha llevado a cabo diversas estrategias encaminadas a la disminuir las inequidades de salud entre las mexicanas y contribuir a abatir la muerte materna.

Con el propósito de garantizar el acceso efectivo a los servicios de salud, en el año 2003 se acordó una reforma a la Ley General de Salud para establecer el Sistema de Protección Social en Salud y su instrumento operativo, el Seguro Popular. Su objetivo es proporcionar una alternativa de aseguramiento medico para aquellos sectores de la población que no cuentan con acceso a la seguridad social y, de este modo, avanzar en la construcción de un sistema universal de salud más equitativo.

A pesar de estos innegables esfuerzos que nos han llevado a reducir la muerte materna en poco más de 32% desde 1990, el avance sigue siendo limitado.

Con el inicio de su gestión se ha establecido el Seguro Médico Por Una Nueva Generación, cuyo propósito es garantizar la protección a la salud de todos los recién nacidos a partir del 1º de diciembre de 2006. Sin embargo, la salud de los recién nacidos depende, en gran medida, de la salud de sus madres y los cuidados que se le procuren durante el embarazo, el parto y el posparto.

No obstante, hasta ahora el Seguro Popular y el Seguro Médico Por Una Nueva Generación no han desarrollado mecanismos para asegurar que todas las mujeres tengan un acceso sin obstáculos a servicios obstétricos oportunos y de calidad, asegurando el acceso gratuito y universal.

Por las razones expuestas y conocedores de su compromiso inquebrantable a favor de la salud de los niños y las madres, nos dirigimos a usted para solicitar su intervención a fin de establecer los mecanismos necesarios para garantizar que todas las mujeres mexicanas cuenten con acceso efectivo, universal y gratuito al momento de uso a los servicios obstétricos. Una nueva generación deberá estar integrada no sólo por niños con acceso pleno a los servicios de salud, sino también por madres que ejerzan una maternidad segura.

De este modo, sin duda, se contribuirá sólidamente a la disminución de la muerte materna y a mejorar la salud de las madres mexicanas y sus hijos, a la vez que se fortalecerá el sistema de salud, se favorecerá el desarrollo humano, social y económico de nuestro país, y se dará un paso firme en la construcción de una nación más justa.

C.c.p. Dr. José Ángel Córdova Villalobos, Secretario de Salud
Lic. Daniel KaramToumeh, Comisionado Nacional de Protección Social en Salud